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畲医:疳积理论

来源:民族医研院 作者:唐丽 发布时间:2017年12月12日 浏览量:

  疳积理论是畲医学对疾病认识中不同于中医和其他传统医学的典型例子。畲医学认为,疳积有狭义与广义之分,狭义疳积也称小儿疳积,是指小儿因饮食不当、禀赋不足等因素而导致的面黄肌瘦、腹部膨隆等症;广义疳积泛指由于风、寒、痧、食等因素而的诸多杂病的总称,畲医统称为疳积病。

  1. 小儿疳积

  畲医学认为,“疳者,甘也,疳之为病,皆虚所致”。小儿疳积多因禀赋不足,脏腑稚嫩,或因甘肥恣进,饮食太过,积滞日久,或因乳母寒热不调乳哺婴儿,或因大病之后,吐泻疟痢,乳食减少,以至于损伤脾胃,胃气虚弱,运化失常,水谷精微不能荣卫丰盈,灌溉诸脏,日久肌肤失养,形体不健而成疳。

  小儿疳积主要表现为毛发焦黄稀疏,头皮光急,口馋唇白,两眼失神,揉眉擦鼻,脊耸肤黄,夜间咬牙,口渴自汗,腹胀肠鸣,尿白泻稀,骨蒸潮热,也有厌食或异嗜症,如嗜食瓜果泥石者等。诸症表现均属脾气虚弱,运化失常,脏腑、器官、皮毛失养所致。临床常见小儿疳积主要有:依据疾病所在的脏腑命名的包括脾疳、肺疳、心疳等,依据疾病的病因和主要表现来命名的包括风疳、疳热、疳肿胀和血疳等。

  2. 疳积病

  畲医学认为成人也有疳积之症,大凡因风、寒、痧、食等因素或不明原因而引起的诸多积症,畲医一般统称为疳积病。畲医认为疳积病,疳为病因,积为病机,人体的许多疾病都是由于疳积而成,“百病皆由疳而起,百病皆由积而成”,“积滞不通,百病而生”。畲医学依据疳积病的病因和病变部位分为风积、寒积、痧积、食积、木积、土积、水积、火积、金积、气积、血积、痰积等。

  风积是指因风邪侵袭机体,风气积于体内而成。症见头痛目胀、鼻塞身重等。治疗宜祛风散积。药用野油皂、水丁香、水积草等。

  寒积是指因寒邪侵袭机体,寒气积于体内而成。症见腹中疼痛,重按或以物相抵则见缓解,或泛吐清水等。治疗宜温中为主,消积为辅。药用紫苏叶、高良姜、白山刚子和山苍柴等治疗。

  痧积是指因痧邪侵袭机体,痧气积于体内而成。症见脘腹满闷、恶心呕吐等。治疗宜清痧消积。药用山苍子、藿香等,外用刮法、捏法等治疗。

  木积,又称肥气、肝积,是因肝气郁滞、瘀血积结所致。症见胁下痞块状如覆杯,两胁下痛,痛引少腹,或足肿发冷,或皮肤、爪甲枯萎,转筋等。治疗宜疏肝解郁,逐瘀消痞。药用九头狮子草、地胆草、两头牢、山楂仁等。

  土积,又称脾积,畲医也称为肚翻痧。因饮食积滞所致。症见腹胀闷痛,呕恶吐酸,大便秘结,肚腹阵痛,不思饮食,如饮食肚内如翻开之状。药用谷麦芽、高良姜、青皮等。

  火积是指因心火郁积而成,症见忧烦心痛,或喜笑不休,腰腹中热,胸闷颊赤,咽干掌热,甚者呕吐,或沉而空空,上下往来无常处,春瘥冬甚。治疗宜镇火解郁。药用石菖蒲、山黄连、山麦冬、龙胆草根等。

  气积是指因忧思郁怒,气郁成积所致,症见胸满胁痛,噫气痞塞,面色萎黄,四肢无力,小腹胀满,二便不利等。治疗宜行气解郁消积。药用山橘根、山脚风炉、三棱、莪术、陈皮、藿香叶等。

  血积是指因暴怒、闪挫、饥饱不调、产后等致瘀血成积于体内而成,症见胸胁刺痛,或面黄粪黑,头晕,四肢无力,大便干结等。治疗宜行气活血。药用山里黄根、桃仁、丹参、延胡索等。

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